Presbytie : remboursement de l’opération
La presbytie est une évolution naturelle de la vision liée à l’âge, se manifestant généralement après 40 ans et rendant la vision de près plus difficile. Pour corriger ce trouble, de nombreuses personnes envisagent une opération chirurgicale. Cependant, la question du remboursement de cette intervention se pose fréquemment. Découvrez les modalités de prise en charge par la Sécurité sociale et les mutuelles, ainsi que les coûts associés à l’opération de la presbytie.
Prise en charge par la Sécurité sociale
La chirurgie réfractive visant à corriger la presbytie est considérée comme une intervention de confort. En effet, elle a pour objectif de réduire ou d’éliminer la dépendance aux lunettes ou aux lentilles de contact. De ce fait, la Sécurité sociale ne prend pas en charge cette opération, car elle n’est pas jugée médicalement indispensable. Cette absence de remboursement s’applique à l’ensemble des techniques de correction de la presbytie, y compris le Lasik, le PKR ou la pose d’implants intraoculaires.
Remboursement par les mutuelles
Face à l’absence de prise en charge par la Sécurité sociale, le recours aux mutuelles santé devient essentiel pour obtenir un remboursement partiel des frais engagés. De nombreuses mutuelles proposent des forfaits spécifiques dédiés à la chirurgie réfractive. Le montant du remboursement varie en fonction du contrat souscrit et du niveau de garanties choisi.
En général, les mutuelles offrent un remboursement compris entre 300 et 700 euros par œil. Il est donc primordial de consulter les conditions générales de votre contrat, ou de contacter directement votre conseiller mutualiste pour connaître le montant exact de la prise en charge. Certaines mutuelles peuvent également imposer des conditions particulières, telles que le choix d’un chirurgien ou d’un établissement conventionné.
Coût de l’opération de la presbytie
Le coût d’une opération de la presbytie dépend de plusieurs facteurs, notamment de la technique chirurgicale employée et de la réputation de l’établissement ou du chirurgien. En moyenne, les tarifs observés sont les suivants :
- Lasik ou PKR : entre 1 090 et 1 500 euros par œil ;
-
- PresbyLasik : entre 3 000 et 4 000 euros pour les deux yeux ;
-
- implants intraoculaires : environ 2 500 euros par œil.
-
Ces montants incluent généralement les consultations préopératoires, l’intervention chirurgicale elle-même et le suivi post-opératoire. Il est toutefois recommandé de demander un devis détaillé avant de s’engager, afin d’éviter toute surprise financière.
Démarches pour optimiser le remboursement
Pour maximiser le remboursement de votre opération de la presbytie, voici quelques conseils pratiques :
- Comparer les offres des mutuelles :
les niveaux de prise en charge varient significativement d’une mutuelle à l’autre. Prenez le temps d’évaluer plusieurs propositions et de choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget.
- Vérifier les conditions de remboursement :
assurez-vous de bien comprendre les modalités de prise en charge, notamment les plafonds annuels, les délais de carence éventuels et les conditions spécifiques liées à l’intervention.
- Obtenir une prescription médicale
certaines mutuelles exigent une prescription ou une lettre de recommandation d’un ophtalmologiste pour accorder le remboursement.
- Choisir un praticien conventionné :
opter pour un chirurgien ou un établissement reconnu par votre mutuelle peut faciliter les démarches et optimiser la prise en charge.
- Conserver tous les justificatifs :
gardez précieusement les factures, les comptes rendus médicaux et tout autre document pertinent. Ils seront indispensables pour constituer votre dossier de remboursement.
L’opération de la presbytie est une solution efficace pour corriger la vision de près et réduire la dépendance aux lunettes. Toutefois, étant considérée comme une intervention de confort, elle n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. Heureusement, certaines mutuelles santé proposent des forfaits dédiés permettant un remboursement partiel des frais engagés. Il est donc essentiel de bien comparer les offres, de vérifier les conditions de prise en charge, et d’anticiper les démarches administratives pour optimiser le remboursement.
