L’uvéite : tout savoir sur cette inflammation oculaire
L’uvéite est une pathologie oculaire qui touche l’uvée, la couche intermédiaire de l’œil. Cette inflammation peut entraîner des complications graves si elle n’est pas prise en charge précocement. Œil rouge, vision floue en sont les principaux signes. Un traitement adapté permet de réduire l’inflammation et le risque de complications. Découvrez ce qu’est l’uvéite, quels sont ses manifestations et les traitements disponibles.
Uvéite : de quoi s’agit-il ?
>L’uvéite désigne une inflammation de l’uvée (ou tractus uvéal), partie intermédiaire de l’œil composée de l’iris (anneau de couleur autour de la pupille), du corps ciliaire (muscles qui permettent l’accommodation du cristallin) et de la choroïde (membrane richement vascularisée). L’uvée joue ainsi un rôle essentiel dans l’apport sanguin à la rétine. L’uvéite concerne l’inflammation d’une ou de plusieurs de ces trois structures et peut être classée en différentes formes en fonction de la partie de l’uvée touchée :
- L’uvéite antérieure : forme la plus courante qui concerne l’inflammation de l’iris.
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- L’uvéite intermédiaire : une forme rare relative à l’inflammation du corps ciliaire.
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- L’uvéite postérieure : se réfère à l’inflammation de la choroïde, de la rétine et des vaisseaux rétiniens.
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- La panuvéite (aussi appelée uvéite diffuse ou totale) : désigne l’inflammation de toutes les parties de l’uvée.
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L’uvéite peut également être classée en fonction de sa durée et sa fréquence d’apparition. On distingue ainsi les formes aiguës des formes chroniques, ainsi que les formes récidivantes des formes isolées.
Les symptômes de l’uvéite
Les symptômes de l’uvéite peuvent varier en fonction de la forme d’uvéite à laquelle on est confronté et de la gravité de l’inflammation. Les symptômes les plus fréquemment rencontrés sont :
- L’uvéite antérieure : douleur oculaire intense, rougeur de l’œil, photophobie (grande sensibilité à la lumière).
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- L’uvéite intermédiaire : généralement indolore. On observe une diminution de l’acuité visuelle et l’apparition de corps flottants dans le champ visuel (mouches).
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- • L’uvéite postérieure : on note une perte de l’acuité visuelle qui, si elle s’accompagne d’une inflammation du nerf optique, peut conduire à la perception de taches aveugles pouvant à terme déboucher sur une cécité.
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- La panuvéite : elle combine les symptômes des autres formes d’uvéite.
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Les traitements de l’uvéite
Le diagnostic de l’uvéite repose sur un examen oculaire approfondi. Cet examen complet recouvre l’examen de la pupille, de la pression intraoculaire et de la rétine. Des examens complémentaires, comme des analyses de sang, peuvent être nécessaires pour identifier la cause sous-jacente de l’uvéite.
Le traitement de l’uvéite a pour objet de réduire l’inflammation de l’uvée ainsi que de prévenir les complications. Il est adapté à chaque patient et peut comprendre :
- Des médicaments anti-inflammatoires tels que des corticostéroïdes :
pour réduire l’inflammation. Ils se présentent sous la forme de collyres, de pilules ou d’injections.
- Des collyres dilatateurs contre l’uvéite :
dans le cas des uvéites antérieures, ils sont utilisés pour dilater la pupille et soulager la douleur.
- Des immunosuppresseurs :
ils sont utilisés si la cause est une maladie auto-immune ou si la réponse aux corticostéroïdes est insuffisante.
- Traitement de la cause sous-jacente de l’uvéite lorsqu’elle est identifiée (antibiotiques si c’est dû à une infection…).
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